侧卧位垫在髋关节手术中的应用

体位摆放在骨科手术中十分重要，良好舒适的体位可有效减轻患者痛苦，减少手术压疮的发生。骨科患者由于手术时间较长，患者麻醉导致知觉丧失，肌肉自主调节功能差，容易引起损伤。髋关节手术一般采用传统的髋部手术侧卧位摆放法，方法为：侧卧位90°，腋下垫一软枕，骨盆两侧上骨盆挡板，双上肢固定于托手架上，头下垫一软枕，两腿之间夹一软垫，约束带固定下侧下肢。此体位的缺点为：头部垫的软枕易滑动，头部低于水平线，与人体不在一长轴线上，下侧上肢受压时间过久，颈部肌肉疲劳，患者舒适感下降。摆放时需3人协助翻身侧卧，1人垫软枕，上托手架也需2人配合完成，整个过程需消耗较多体力，环节多，时间长，手术配合效率不理想。

目前将海绵体位垫应用到骨科侧卧位手术中，该种体位垫材料为高密度海绵，柔软度好，患者体重能够较均匀地分布到其体位垫上。此外，这种物质具有很好的组织相容性，一般不会出现过敏反应。其30°角斜坡设计，坡高15 cm，长70 cm，距坡顶30 cm处有一凹槽，宽10 cm，深8 cm。此凹槽的设计解决了侧卧时下侧上肢受压的问题，坡形结构缓解了头部固定不稳而引起的颈部肌肉疲劳，长70cm，宽50 cm的一体化结构使侧卧时人体躯干在同一长轴线上，满足手术的需要。摆放时，只需3人协助患者翻身侧卧至体位垫上，其他环节1人就可完成，减少摆放时间，节省体力消耗。此体位垫设计符合人体生理曲线，方法简单，可解决传统摆放方法的缺点，患者舒适度提高，降低并发症发生率，提高手术配合效率。

综上所述，侧卧位体位垫应用于髋关节置换手术中，可以有效避免皮肤并发症情况发生，减少患者下侧上肢和头颈部任何不适的主诉等情况，节省摆放的时间和人力，提高手术配合效率。