俯卧位垫在脊椎肾结石腰椎手术中的应用

舒适、安全的手术体位摆放是手术成功和患者安全的基本前提。手术时患者知觉有不同程度的丧失，如果术中体位安置不当或者保护措施不当，会给长时间手术患者造成伤害。俯卧位是常用的手术体位之一，适用于后颅窝、颈椎后路、脊椎后入路、骶尾部、经皮肾钬激光碎石等手术。传统的俯卧位摆放比较繁琐，需要反复移动、翻动患者以调整体位，消耗体力，同时患者卧于手术床上易随着软垫移动不固定，易导致麻醉管道因牵拉而脱落，给患者及术者带来不便。新型手术俯卧位体位垫很好的解决了这一棘手问题，同时又提高患者体位安全舒适度和术者工作效率。

使用方法

观察组患者在手术中采用自制的俯卧位体位垫。患者麻醉成功后，术者站于患者的右侧，巡回护士取自制俯卧位垫立于患者左侧。术者运用双人翻身法将患者移至近侧，同时巡回护士将自制俯卧位垫铺手术床上，同时调节好髂棘垫间距，将患者俯卧于自制俯卧位垫上，头转向一侧枕于软圈上，双手自然弯曲固定于头两侧，双膝下及双足部各垫3000ml氯化钠软塑袋，胭窝处加一约束带即可。对照组患者在手术中采用传统的俯卧位体位垫。患者麻醉成功后，取俯卧位，头转向一侧卧于软枕上，双手自然弯曲固定于头两侧，胸部垫一大软垫，髂棘两侧各垫一方垫，双膝下各垫一小软圈，双足垫一大软垫，胭窝处加一约束带即可。

使用效果

新型俯卧位体位垫摆法较传统的手术体位垫摆法可缩短手术体位摆放的时间，增加了巡回护士的工作效率，降低了多次操作所致的尘粒飞扬，减少了手术感染因素。俯卧位体位垫是由4块软垫组成的方形联合体，患者卧于其中，形成一漩涡，不会因为患者的移动离开体位垫，同时又能保护两侧胸壁，较传统的俯卧位体位垫更安全、固定、舒适，便于手术医生操作。调查结果显示新型俯卧位体位垫患者的舒适度、术者的满意度均明显优于传统的俯卧位体位垫。好的体位护理是患者安全的重要措施。在俯卧位手术中应用自制的俯卧位体位垫后，既提高了患者的舒适度，又为手术提供了理想的操作空间，便于术者更好地进行手术操作，并进一步提高了手术的安全性和手术室护理质量。