收腹带固定沙袋加压宫底方法的作用

剖宫产是产科的重要手术, 恰当的应用剖宫产能帮助产妇解决难产或其他并发症, 起到挽救产妇和胎儿健康甚至生命的作用。但是, 对于行剖宫产手术的产妇, 尤其是伴有高危产后出血因素的产妇, 若不加强产后监护和相关护理, 极易造成产妇产后出血。研究显示, 宫缩乏力是剖宫产产后出血的主要原因, 影响宫缩乏力的因素有产程延长 、巨大儿 、多胎妊娠、羊水过多、妊娠期高血压病、前置胎盘等。产后6 h内是剖宫产术后发生产后出血的高危时段, 及时早期对有高危因素产妇进行护理干预, 可以有效减少产后出血量。

收腹带又称为束腹带, 是目前剖宫产术后使用较多的一项护理方法, 用于保护腹部伤口, 减轻术后早期疼痛。收腹带可以防止腹压骤降导致的盆腔充血与增加出血量, 而应用于预防产后出血。吴萍等报道, 收腹带对子宫只会产生由表面到深层的挤压, 与正常子宫收缩时的力量方向成90° , 对子宫复旧几乎没有作用。此报道与本研究结果相近, 研究1 组产妇产后6 h 出血量显著少于研究2 组和对照组, 差异均具有统计学意义(P<0.05)。使用沙袋加压宫底, 临床应用广泛, 认为沙袋持续压迫宫底部, 刺激子宫收缩, 促进宫腔积血排出, 减少产后出血量。但在实际应用中由于体位变换, 术后每间隔2 h 翻身1 次, 常常导致沙袋的移位或滑脱, 而达不到预期加压目的和效果。收腹带固定沙袋加压宫底方法, 结合了收腹带和宫底压沙袋的优点,模拟多功能产妇美腹带作用, 定位准确、压力稳定、取材方便, 适用于子宫收缩乏力患者处理后持续使用,促进子宫收缩, 防止子宫疲软。

收腹带固定沙袋加压宫底方法, 沙袋位置固定不容易移位, 限制子宫向腹腔伸展的空间, 促使宫腔内血液经产道排出, 护士可以通过观察子宫高度和阴道流血量, 酌情减少按压宫底次数, 减轻产妇疼痛。

综上所述, 收腹带固定沙袋加压宫底方法, 结合了收腹带和宫底压沙袋的优点, 能促进子宫收缩, 防止子宫疲软, 是预防具有高危因素所致子宫收缩乏力引起产后出血的一种简单、便利、有效的方法, 值得在基层医院推广应用。