踝关节支具对功能性踝关节不稳的作用

功能性踝关节不稳（FAI）的定义于1965年*提出，即踝关节初次扭伤后出现“打软腿”症状。根据踝关节不稳致病机制的不同对其进行系统分类，将慢性踝关节不稳分为机械性踝关节不稳和FAI２种类型，两者可合并存在。FAI可影响患者的本体感觉、关节活动度、神经肌肉功能及平衡和姿势控制能力，导致患者产生关节位置觉障碍、关节活动度异常、神经肌肉功能损伤及姿势失衡等症状和体征。

踝关节支具是预防和调理FAI的方法之一，可有效限制踝关节和距下关节的过度活动，且对运动感受器有刺激作用。一些研究证实，踝关节支具可有效改善本体感觉、神经肌肉功能、运动学指标和平衡能力，并降低再扭伤发生率。另一些研究则认为，虽然踝关节支具可通过刺激皮肤表面的机械感受器改善本体感觉，但终被证实为无效，甚至有负面作用。

反复扭伤是慢性踝关节不稳患者的主要病因，可影响很多患者的生活质量。虽然关于支具影响慢性踝不稳患者再扭伤发生率的研究较少.佩戴半硬护踝可有效减少运动员人群再扭伤发生率，由此有效延长运动员的职业生涯。而在保护踝关节的同时，佩戴支具是否会对运动员的运动造成干扰，尚需进一步讨论。

但在常规非比赛训练时，佩戴踝关节支具可对运动员起到保护作用，是一种常规的预防扭伤方法。如何针对患者的实际情况选择优结构和材料类型的支具是值得临床医生考虑的问题。

踝关节高分子支具作为一种简便易得、价格适中的手段，可有效防治踝关节不稳，其作用机制尚需进一步明确，其材料和结构的比较归类研究同样值得关注。