俯卧位垫的制作使用方法和效果
制作方法
选择海绵制成厚度为10 cm有内外框结构的长方形垫,下端外框边中间成半圆形凹陷。垫子采用人造革包裹,共分3个型号。中号规格:外框长48 cm、宽38 cm,内框长28 cm、宽18 cm,半圆形凹陷的直径10 cm。以中号尺寸为参照加减分别做成大号和小号,从而形成大中小3种型号。改良俯卧位垫分为大中小3个型号,可根据患者的不同身材来选择,操作简便,且可重复使用。此垫无需固定,调适后使患者术中相对舒适,对呼吸、循环系统的影响小,能充分暴露术野,且易于麻醉监测;可节省手术前摆放体位时间和减少护士的工作量。做到取材方便,制作简单,外用PU皮包裹利于清洁、消毒,以重复使用,降低成本,便于临床推广应用。
使用方法
观察组巡回护士术前一天探视患者后可根据患者的年龄、身高和体重选择好大小较为合适的体位垫。患者行全麻成功后,由医护人员共同协作将患者轴线翻身为俯卧位,此时巡回护士应立即将事先准备好的俯卧位垫安放于手术床上,同时注意调整好患者身体,头偏向一侧枕于头圈上,双上肢自然弯曲固定于可旋转搁手架上,垫好软枕。双膝、双足背下各垫一软枕,并用约束带固定好双下肢及髋部。对照组患者全麻成功后,同样将患者摆至俯卧位,头偏向一侧枕于头圈上,因普通U型俯卧位体位垫较柔软且抗压性不强此时应在患者双肩及髂前上棘处各垫1软枕,使胸腹部悬空,避免受压,以利于呼吸、循环。双上肢自然弯曲固定于可旋转搁手架上,垫好软枕。双膝、双足背下各垫一软枕,并用约束带固定好双下肢及髋部。
效果
患者受压点皮肤主要包括皮肤压痕、红斑、破损等不良反应均较少,医生满意度很高。